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2018 8月の記事一覧

こめかみの頭痛は食いしばりが原因かも!?

2018.08.31 | Category: 未分類,頭痛,首のこり

腰痛肩こり・背骨矯正専門」仙台市宮城野区の治療院アテオスです。頭痛でお悩みで来院される方も当院には多くいらっしゃいます。多くの場合は肩こりがひどくなるとそれに伴って頭痛が出るという方が多いです。皆さん普段、頭痛はどのくらいの頻度で感じるでしょうか?そしてその頭痛はどこに出やすいでしょうか?頭痛の場所によって頭痛を引き起こしている原因が違うこともあるのです。

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食いしばった時の力

食いしばった時の力というのはすごい力が加わるそうです。特に歯ぎしりなどでは歯が削れるくらいの力なので相当な負担がかかります。私が聞いた話では食いしばった時の顎へ加わる力というのは30キロ〜100キロと言われております。平均すると59キロくらいだそうです。(子供から高齢者までの平均)歯ぎしりをする方は歯が削れる程なので相当な力が働いているということになります。

食いしばりで起こる体への影響

  1. 頭蓋骨の歪み(動きが悪くなる):アゴの関節は頭蓋骨と連結して出来ております。食いしばりなどで強い圧力がアゴに加わることでパズルのように連結している頭蓋骨が押されて歪むことになります。
  2. 肩こり:噛むときに働く筋肉は筋膜という筋肉の膜で肩の筋肉と繋がっております。噛む筋肉が緊張することで肩の筋肉も硬くなり、肩こりを引き起こすことになります。
  3. 頭痛:噛む際に使う側頭筋という頭の両側の筋肉が緊張し頭痛を引き起こす原因になります。
  4. 顎関節の不調:アゴの関節に強い圧力が加わることで頭蓋骨とアゴの骨のスペースが狭くなり、顎関節の動きが制限されたり、中にある軟骨を痛めてしまうこともあります。

歯ぎしり・食いしばりのチェック

□起床時になんとなくアゴがだるい、疲れている

□パソコンやスマホを使っていると無意識に歯を噛み締めている

□頬の内側や舌の外側に歯型がついている

□虫歯ではないのに歯がしみる

このような問題があてはまれば無意識に食いしばっている可能性が高いです。

食いしばりを起こす原因

食いしばりの原因は精神的なストレスと言われております。ストレスと言っても、精神的なストレスだけでなく、肉体的なストレスや環境的ストレスなど多岐にわたります。精神的ストレスや肉体的ストレスは身体中の筋肉を緊張させてしまいます。そのストレスをうまく開放出来ず、溜め込んでしまい、その結果として寝ている間に溜まったストレスの発散のために歯ぎしりや食いしばりをしてしまう傾向があると言われております。

食いしばりの頭痛解消法

食いしばりがつづくと側頭筋という頭の横についている筋肉が緊張をおこします。そこの側頭筋という筋肉をゆっくりとマッサージしてあげるとこめかみの頭痛や側頭部の頭痛が解消されやすくなります。もう一つの解消法としてはゆっくりと大きく口を開いてあ・い・う・え・お・・・と口を動かしてあげると効果的です。これは大きくゆっくりと口を開くことで噛む筋肉のストレッチ効果が生まれます。食いしばりのある方はガムを控えることをオススメいたします。ガムは逆に食いしばりの筋肉を緊張させてしまうことになります。ガムを噛む際は前歯もしくは犬歯で噛むことをオススメいたします。

まとめ

精神的なストレスが加わることで無意識に食いしばりや歯ぎしりを起こしてしまい、頭の筋肉が緊張したり、肩の筋肉の緊張をおこしてしまい、結果的に頭痛を引き起こしてしまいます。その頭痛を解消させるには側頭部のマッサージや大きく口を開き噛む筋肉をストレッチしてあげることが効果的です。この運動は顎関節の不調の方にもとても効果的なので一度、いや数日間はお試しいただければと思います。

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脊柱管狭窄でお困りの利用者様の声

2018.08.24 | Category: しびれ,体の仕組み,神経の圧迫,腰の痛み

腰痛肩こり・背骨矯正専門」仙台市宮城野区の治療院アテオスです。整形外科や病院で脊柱菅狭窄と診断されてそのまま様子を見てくださいと言われる方、手術を勧められる方が本当に多くいらっしゃいます。そして他に何か方法はないかと手術以外の方法をインターネットなどでもストレッチ方法や病院をいろいろ探しておられる方もいらっしゃいます。

脊柱菅狭窄とは

脊柱管狭窄とは背骨の中にある脊柱管というトンネルが狭くなり、腰の神経を圧迫してしまい、足の方に痛みやしびれを引き起こすことを言います。若い方よりも中高年に多く見られる腰痛です。

利用者様のお声

・どのような症状でお困りでしたか?(生活、仕事の中で具体的に困っていた事や感情面など)

約2年半前から脊柱菅狭窄になり両足の太ももの裏が痛くなり、10分位しか歩けなかった。

・来院される前はその問題にたいしてどのような対応をしていましたか?

接骨院に行ったり、整形外科に相談に行ったりしていた。

・その対応した結果はどうでしたか?

何も変化もなく、痛みも取れなかった。整形外科の方は痛み止めだった。

・来院前はどのように思っていましたか?(不安など)

約2年間の痛みだったので半信半疑でした。

・実際に治療を受けてみてどうでしたか?

原因と施術の説明と期間を伝えてくれたのでまかせることにした。

・当院と他院との違いはありますか?

今までのところはマサージと電気治療だけで、矯正施術はありませんでした。

・もし、来院されなかったら今頃どうでしたか?

整形外科で手術も考えていたと思う。

・あなた様と同じような症状の方へ一言お願いします。

私は74歳なので100%の改善はのぞまないが日常の生活や時々の温泉にいけたらいいと思っております。

海谷 弘 様 男性

仙台市、整骨院、腰痛、肩こり、脊柱菅狭窄症

治療の経過

この方は最初は整骨院に毎日通われており、マッサージや電気施術を受けていたそうです。それで何ヶ月も通っても改善されないとのことで当院へご来院されました。初診時にヒアリングでお話をお伺いすると、10分以上は歩けない。10分以上立っていられない。階段の上り下りがつらい。日常生活にも支障がでているとのことでした。寝るのも仰向けでは寝られず、寝ているとお尻から足にかけて痛みとしびれが出てきて目が覚めてしまうということでした。

検査をしてみると足の筋肉は背骨で神経が圧迫されているせいで弱くなり、筋肉に力が入っていない状態。そして背骨の可動性、骨盤の可動性も減少しており、腰を反るだけで足のほうにしびれと痛みが出るほど悪化した状態でした。また、足首の関節にも問題があることがわかりました。施術方法としては背骨の矯正施術と調整。特殊な電気を用いて施術を行っていくことを説明させてもらいました。最初のうちは施術の効果を出すためにも週に2回の施術を続けさせていただきました。年齢のこともあり、この体の状態ではこのくらいの頻度が必要でした。最初の1ヶ月は正直、背骨の可動域の改善は徐々に見られて来ましたが、状態としては大きな改善はありませんでした。その後、施術を続けていくうちに右足のしびれが改善され、腰も反れるようになってきました。施術も順調に進み施術5ヶ月で日常生活では体の痛みも問題なくなり、階段の上り下りも出来るようになりました。まだ歩行時は足に若干のしびれはでますが、当時の10分しか歩けなかった痛みが改善され、歩けるようにもなってきました。

また、左肩も五十肩を抱えており、自分の力では90°以上挙げられなかったのが、矯正治療で首の背骨も良くなり、肩の筋肉もしっかりと働くようになり、肩もご自分で挙げられるようにもなってきました。

まとめ

腰椎椎間板ヘルニアでも脊柱菅狭窄でも改善できる方法は手術だけではありません。しっかりとした段取りを踏んで施術するとで手術をしなくても改善されることができるのです。また、手術を受けられた方の予後を聞くと状態は軽減されたが1年経ったらまた同じ問題がぶり返してきたなどと言われる方もいらっしゃいます。実は手術をしても100%ではなく、逆に戻ることもあるのです。もし、同じような問題でお困りの方はお気軽にご相談ください。

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鎮痛剤依存症ってご存知でしたか?

2018.08.21 | Category: 体の仕組み,健康情報,肩こり

腰痛肩こり・背骨矯正専門」仙台市宮城野区の治療院アテオスです。皆さん、体の痛みを感じてしまったらどのように対処しますか?おそらくまずは整形外科や病院に行くのではないでしょうか。そして病院で痛み止めのを投与もしくは処方されるのではないでしょうか。しかし、この鎮痛剤に依存してしまうと体にとってものすごく負担をかけてしまうのです。

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鎮痛剤の効果とは

鎮痛剤の種類にもいろいろあります。とくによく知られているのが「ロキソニン」ではないでしょうか。最近では市販薬としても販売されており、手軽に鎮痛剤を購入することができます。鎮痛剤がどのようにして痛みや炎症を抑制するのかを簡単に説明させていただきます。

体にケガをしたり、痛みを感じた時というのは痛くなった場所に局所的に痛みに関係する物質があります。その1つがプロスタグランジンという物質です。横文字で難しいと思いますが、名前は忘れてもらっても大丈夫です。この物質が局所の炎症を引き起こす物質です。そして痛みを引き起こしているのがブラジキニンという物質です。これらの物質が局所の炎症や痛みを誘発させております。鎮痛剤はこの物質を抑制する働きがあるのです。

鎮痛剤の副作用

ロキソニンは胃や十二指腸・大腸・小腸などの「消化菅」の粘膜がただれたりする粘膜障害をきたしやすく、もともと副作用の多い薬とも言われております。日本では常備薬としてロキソニンも、海外では副作用の多さからあまり処方されず、手術後の痛み止めとしても使わないことも多いようです。

ロキソニンが、その働きを抑える痛み物質は、本来、粘膜のバリアーする機能も持っています。ロキソニンによって、胃粘膜のバリアー機能もなくなってしまうので、胃酸などの作用によって、消化器系が傷ついて、潰瘍がおきてしまいます。薬の市販後調査では市販の「ロキソニンS」の市販後調査では、4年間で、副作用276例437件が報告されています。その多くは、胃での不快感やむくみ、発疹、眠気など比較的軽めの副作用の事例数は多いようです。

鎮痛剤依存症とは

鎮痛剤を処方している方は痛みが出れば薬で痛みを抑え続ける日々。しかし、人間の体は同じ薬の量では効き目が小さくなってくるため、同じ量や強さでは効果が出ず、もっと量を増やしたり、強い鎮痛剤を処方されることになります。習慣的に服用していると痛みが出る前に不安で症状が誘発される前に服用してしまう傾向にあります。とくに頭痛持ちのかたは頭痛が出る前に不安で飲まれる方が多いようです。しかし、痛みがほとんどなく、脳も正常の状態で痛み止めを処方してしまうと快楽物質が大量に分泌されてしまい、中毒症状をひきおこしてしまうことになります。これが依存症につながるのです。有名な人ではタイガーウッズが依存していたと言われております。大きなストレスを感じてしまうと薬に頼ってしまうというデータもあるようです。

痛みの本質とは

痛みというのは体に何か異常がおきていることを教えてくれているサインです。そのサインは抑えつけてしまうのは時には重大なことを引き起こしてしまうこともあるのです。病気の一種で痛みを感じなかったり、熱さや冷たさを感じない病気があります。例えば足の骨折をしてしまい、痛みを感じない状態でそのまま歩いたり、運動してしまったらどうなるでしょうか?大変なことになりますよね。鎮痛剤はもちろん時には必要なときもありますが、体が必要だから自然と出している反応なので無理やり痛みだけを抑えてしまうのは水面下で起きている体の問題をさらに深刻にしてしまうこともあるので気をつけましょう。

まとめ

鎮痛剤は痛みを誘発させる物質に働くことで炎症や痛みを抑える効果があるのですが、使う頻度が多くなってしまい習慣化すると痛み止めの効き目が弱くなります。また依存性もあるので気をつけて使用するように心がけましょう。痛み止めで痛みが無くなっても、実際はそこの原因の解決には至っていないので、しっかりと治療を受けることが必要になります。

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お盆休み中や休み明けに起きやすい4つの不調

2018.08.15 | Category: 交通事故・むち打ち,体の仕組み,健康情報,腰の痛み,頭痛,骨盤

腰痛肩こり・背骨矯正専門」仙台市宮城野区の治療院アテオスです。皆様、お盆休みはどうお過ごしになられたでしょうか?中にはお仕事の方もいらっしゃったと思います。私もお休みをいただき、実家に帰省させていただきました。長期の連休になると体の不調を訴える方が多くいらっしゃいます。そのなかでも多い4つの体の不調についてお伝えしていきたいと思います。

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交通量増加により交通事故が増える

長期の休暇にはいると帰省や旅行などで交通量がかなり増えます。それにより普段運転しない方が運転したり、居眠りや脇見運転などにより交通事故が増える傾向にあります。私も秋田から仙台に帰ってくるときに東北道で事故が2件ほどあり、渋滞に遭いました。また、一般道でも慣れない道や目的地まで急ぎスピードを出す車も多く見られます。その結果として交通事故に遭い、むちうち症になってしまうのです。もし、休暇中に事故に遭い、むち打ちになってしまったら休み明けに整形外科を受診して診察を受けてください。負傷日から日数があきすぎてしまうと交通事故との因果関係がつかなくなることもあるので早めに受診してください。整形外科を受診後は整骨院での治療も可能なので、併用して治療を受けられる事をオススメいたします。

長時間の運転で腰痛が増える

長時間といっても人それぞれだと思いますが、2時間以上の運転は気づかないうちに腰にかなりの負担をかけることになります。実は長時間の座位が腰には負担をかけると言われております。とくに腰の背骨の椎間板や骨盤に負担をかけることになるのです。その結果として腰痛を悪化させたり、腰痛を引き起こすことに繋がるのです。また、長時間座っていると腰から股関節につく大腰筋という筋肉が常に縮まった状態で固まってしまい、腰痛を引き起こしてしまうのです。予防するにはこまめに休憩をとり、腰を反ったりなどして大腰筋をストレッチしてあげることが必要になります。また、運転後はかるく散歩などをすることで骨盤への負担も減らすことが出来ます。腰痛がひどいときなどは保冷剤やアイスノンをタオルで包み、痛いところを10分間冷却してみてください。

寝違えや背中の痛みを訴える

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宿泊先の寝具がいつも使用している寝具とは違い、自分の体に合っていないケースがほとんどだと思います。例えば枕の高さや硬さなど。枕の高さや硬さが違うだけでも首に負担がかかります。それにより朝から寝違えや頭痛を引き起こす原因になることもあります。逆に起床時に体がスッキリしたり、体が軽いと感じた場合はその枕や布団ベットがあなたの体にあっている。ということもあります。また、普段使っている布団やベットよりもマットレスが硬かったり、薄かったりすると背中が苦しくなったり、腰痛を感じることもあります。もし、枕が合わない場合などはタオルなどを4つ折りなどや何枚かを重ねていつもと同じような枕の高さに合わせるのも一つの方法です。是非、お試しください。

疲れが取れない

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長期の休みや連休が続くとどうしても夜更かしや朝もゆっくりと寝てしまい、いつもと違うリズムになる傾向になります。そうすると体の中に存在する体内時計が狂い始めます。いつも体のスイッチがONになる時間、スイッチがOFFになる時間が普段の時間とは異なることで体のバランスを崩すことになります。そうすることで体の不調を訴えたり、疲れが取れない体になっていくのです。仕事が始まる2日前にはいつもの状態にし、体内時計を整え体をリセットすることで疲れを引きずらずに休み明けの志事に万全の状態で臨むことが出来ます。出来るだけ、いつもの生活スタイルで日々を過ごすことが大切になります。

最後に私の今年のお盆休みについて書いていきたいと思います。今年は義理の祖父がなくなり、実家の能代市二ツ井町、妻の北秋田市米内沢というところに帰省しました。私の故郷は360°が山や川に囲まれた自然と土地で人口は1万人を切ります。本当に田舎です(笑)しかし、そこには田舎ながらの仙台では感じられない良さもあります。

最近は道の駅が新しくなり、帰省した各地の方々が訪れておりました。このまちにこんなに人が集まってくれるなんて本当に不思議な感じでした。是非、能代市に訪れた際は二ツ井町の道の駅に寄ってみてください。

行列で話題のソフトクリーム。斜めにしても落ちないほどの程よいかたさと口溶けのソフトクリーム。

秋田では当たり前のババヘラアイス。私が子供の時と比べるとかなり盛り方のレベルがアップしました。ピンク色がイチゴ味で、黄色がバナナ味です。食べたことがない方は是非、一度お試しください。

お休み中はお墓参りに行き、90歳ながら一人で暮らしている祖父に会い、親友たちに会い、子供と楽しみながら野球の練習をすることが出来ました。わたしながら充実し、チャージすることが出来ました\(^o^)/

本日も最後までご覧いただきましてありがとうございました。

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腰椎椎間板ヘルニアは予防できるのか?

2018.08.10 | Category: 体の仕組み,健康情報,姿勢,腰の痛み

腰痛肩こり・背骨矯正専門」仙台市宮城野区の治療院アテオスです。本日は腰椎椎間板ヘルニアについて、患者様から「腰椎椎間板ヘルニアって予防出来ないの?」とご質問を受けましたのでこちらで説明していきたいと思います。また、中には病院で診断せれても治療は整骨院や整形外科でマッサージ、電気、ブロック注射、牽引治療しかないと思われている方も多いようです。

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椎間板はロールケーキと似ている

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椎間板は背骨と背骨の間にある水分を多く含んだ線維軟骨です。この椎間板はゼラチン状の髄核とコラーゲンを多く含んだ線維輪からできております。ちょっと専門的な用語になり難しいですよね。例えば、ロールケーキをイメージしてください。ロールケーキを椎間板に例えます。ロールケーキの中の生クリームが髄核です。周りのスポンジが線維輪です。そして椎間板はこのロールケーキのように正常であれば弾力性があり、背骨のクッション作用を担います。ロールケーキの生クリームがスポンジから浸潤してはみ出ると椎間板ヘルニアとなります。

椎間板の線維は回旋の動作に弱い性質があります。また、腰の背骨は回旋(捻る動作)に弱い傾向にあります。背骨は全体で5つあり、その5つの背骨をあわせても回旋できる角度は5°です。一つの腰の背骨は回旋は1°しか動かないのです。腰椎椎間板はどこから栄養をもらって弾力性を維持出来るかと言うと関節液という関節の中にある水により弾力性を保っているのです。実は椎間板にはこの弾力性と背骨の動きが大切なのです。

椎間板に負担をかけないためには

  1. 生活動作:日常生活を過ごしていると日常の体の動作は無意識に気づかないものです。とくに腰痛や不調がなければなおさらですよね。しかし、その日常の動作の積み重ねが腰の背骨に負担を知らずのうちに負担をかけていくのです。日常で気をつけていただきたい動作というのが中腰の姿勢で体を捻る動作です。簡単に言えば中腰の姿勢で荷物を移動したりする動作が腰椎の椎間板に負担をかけるのです。
  2. 背骨の柔軟性:子供の背骨というのは柔らかく柔軟性に富んでいます。そのため、子供で腰椎椎間板ヘルニアになることはまれです。それは背骨、靭帯が柔軟なために椎間板に負担をかけないからです。年齢を重ねると細胞も老化し、筋肉、背骨、靭帯も硬くなります。実は年齢を重ねれば重ねるほど関節を動かしたり、運動というのが大切になるのです。背骨が柔軟であれば椎間板にかかる負担も軽減でき、ヘルニアのリスクも減らすことが出来るのです。
  3. 姿勢:姿勢は生活動作の積み重ねで悪くなります。日々の生活動作の習慣が姿勢を悪化させてしまい、背骨の柔軟性も欠如してしまいます。その結果として背骨の歪みも生じてしまい、常に腰痛を引き起こす姿勢、椎間板に負担をかける姿勢になってしまうのです。根本的には背骨の柔軟性と姿勢をいい状態に維持することが椎間板ヘルニアを防ぐ事が出来るのです。

食べ物も椎間板に影響する

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皆さん、疲れが溜まったら何を食べますか?頭が疲れたら何が欲しくなりますか?多くの方は疲れたら甘い物が欲しくなりませんか?実は糖分の摂りすぎは体に大きく影響するのです。「糖化」という言葉を聞いたことがあるかと思います。一方で「酸化」とは体の細胞がサビてしまうことです。「糖化」とは体の細胞が焦げてしまうことです。この糖化が椎間板を焦げさせてしまい、椎間板自体を黒くして弾力性を失わせてしまうのです。そして椎間板は徐々に薄くなり、背骨同士の隙間が狭くなり神経を直接、圧迫してしまい、坐骨神経痛や脊柱菅狭窄症などを引き起こしてしまうこともあるのです。糖分のとりすぎには注意しましょう!

ヘルニアを防ぐ予防方法とは

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  1. 座りっぱなしを続けない:長時間の座りすぎというのは腰椎にものすごく負担をかけます。特にデスクワークなどは腰椎だけでなく、骨盤にもものすごく負担をかけることになります。最近では長時間のデスクワークは寿命を縮めるとも最近では言われております。日々、デスクワークの方は1時間おきでもいいので、一度椅子からたち、腰を反らせたり曲げたりの運動をおこなってください。
  2. ウォーキング:歩くことは腰や骨盤、椎間板に良い刺激になるのです。当院でも腰痛がある方には10分でもいいのでウォーキングや散歩をおすすめしております。人間と言うのは動物で動く生き物なので、じっと同じ姿勢をしていることは人間の本質ではないのです。
  3. 腰を動かす:気づいたら腰を反らせたり、曲げたりする動作を意識的に行うようにしましょう。基本的に腰の背骨は曲げ伸ばしにとんだ動きをするのです。曲げ伸ばしの動きを維持するためにも捻る動きをするのではなく、曲げ伸ばしの運動を心がけましょう。

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施術の流れ

問診票記入

問診票に症状や体のお悩みを記入していただきます。 気になる症状はすべて記入してください。 問診票に書ききれないことなどあれば、問診時に詳しくお話をお伺いしますのでご安心ください。 問診票記入後は当院の説明と料金の方を受付からご説明があります。

姿勢検査

記入後は移動していただき、姿勢の写真撮影を行います。 姿勢分析検査では背骨のカーブ、肩の位置、頭の位置、重心の偏りなどを見て、筋肉のバランスと背骨の全体的な評価をしていきます。

問診

姿勢の撮影後は問診に入ります。 まず、お悩みの症状について詳しくお伺いします。 どこが気になるか?いつ頃からか?症状以外にも体の不調はないか。 他にも困っていることや、不安なことがあれば遠慮せずにお伝えください。

検査

問診での情報を元に検査を行います。 整形学的検査 症状に合わせて、それぞれの関節や筋肉の状態を調べていきます。病院の画像診断だけではわからない事も多くあります。その為にそれぞれの正常か異常かの動きを検査し、評価していきます。 知覚検査、筋力検査 場合によっては感覚神経の検査を行います。 また筋力検査で検査していきます。 脊柱温度検査 特殊な機械で背骨から骨盤までを背骨に沿って動かしていきます。 それにより、背骨の状態を検査していきます。 脊椎可動検査 背骨、骨盤の骨の可動域の検査を指で触診していきます。 触診検査 患部に触って筋肉の緊張度合いや拘縮を左右比べて検査をする事で症状としては普段感じていない問題点が見つかったり、画像診断では判らなかった体の異常部位を見つける事ができます。

カウンセリング

検査結果を踏まえたうえで症状を引き起こしている根本的な原因、体に起きている症状以外の問題点、そしてそれを改善する為の治療方法をお伝えします。 説明が分かりづらいなどありましたらお気軽にお伝えください。 大切なお身体の事なので、ご納得いくまで説明させていただきます。 また、検査結果により最善の治療期間と治療頻度をお伝えいたします。 カウンセリングに同意いただけましたら、施術に入っていきます。

施術

患者様の状態に合わせて体の筋肉や骨格に対する施術をおこないます。 特に骨盤や背骨の骨格の状態は全身に大きく影響しております。 患者様の体の状態を把握しながら施術を進めてまいります。 施術時間は約30分になります。 施術終了後は日常での禁忌事項やストレッチ法などをお伝えし終了になります。

ご予約とお会計

最後に受付でお会計、次回からのご予約をとって頂き終了になります。 初めて施術を受けた日は体を回復させようと働きますので、十分な睡眠をお取りください。 また、お帰りの際に不明な点や質問などありましたら、遠慮なく受付にお話しください。
※初診時は体の状態をしっかりと把握する為に問診、検査、カウンセリング、施術が入りますので1時間弱かかります。ご了承ください。 2回目以降は30分程度になります。

アクセス情報

所在地

〒983-0014 宮城県仙台市宮城野区高砂1-17-12

休診日

日曜・祝祭日
水曜午後と土曜午

※その週に祝日があれば水曜午後も診療

24時間ネット予約





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